Ống sống (cột sống) được coi là giá đỡ cho phần trên của cơ thể, nó hỗ trợ sự ổn định và cho phép bạn xoay và vặn.
Các dây thần kinh cột sống chạy qua các lỗ trong đốt sống và dẫn tín hiệu từ não đến các phần còn lại của cơ thể. Những dây thần kinh này tạo thành tủy sống của bạn. Xương và mô xung quanh có tác dụng bảo vệ các dây thần kinh trong tủy sống. Nếu chúng bị hư hỏng hoặc suy giảm có thể ảnh hưởng đến các chức năng như đi bộ, thăng bằng và cảm giác.
Hẹp ống sống xảy ra khi một hoặc nhiều lỗ hở xương (foramina) trong cột sống bắt đầu thu hẹp và giảm không gian cho các dây thần kinh. Quá trình này có thể xảy ra trong ống sống (nơi tủy sống chạy xuống trung tâm) và / hoặc trong đĩa đệm nơi các dây thần kinh cột sống thoát ra khỏi ống sống. Tùy thuộc vào vị trí và mức độ thu hẹp xảy ra theo thời gian, dây thần kinh cột sống hoặc tủy sống có thể bị nén và gây đau, ngứa ran, tê và / hoặc yếu.
Một số người bị hẹp ống sống có thể không có triệu chứng. Những người khác có thể bị đau, ngứa ran, tê và yếu cơ. Các triệu chứng có thể xấu đi theo thời gian.
Hẹp ống sống thường gặp nhất là do những thay đổi hao mòn của cột sống liên quan đến thoái hóa khớp. Trong trường hợp hẹp ống sống nghiêm trọng, các bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để tạo thêm không gian cho tủy sống hoặc các dây thần kinh.
Nếu mức độ hẹp tối thiểu gần như sẽ không có triệu chứng nào xảy ra. Ngược lại việc hẹp quá nhiều có thể chèn ép dây thần kinh và gây ra các vấn đề.
Triệu chứng của hẹp ống sống là gì?
Các triệu chứng của hẹp ống sống thường tiến triển theo thời gian, khi các dây thần kinh bị chèn ép ngày một nhiều hơn. Nếu đang gặp phải vấn đề hẹp ống sống bạn có thể cảm thấy:
Chân hoặc tay yếu
Đau lưng khi đứng hoặc đi bộ
Tê chân hoặc mông
Mất thăng bằng
Ngồi ghế thường giúp giảm các triệu chứng này, tuy nhiên nó có thể trở lại trong thời gian đứng hoặc đi bộ.
Nhiều người có bằng chứng về hẹp ống sống trên chụp MRI hoặc CT nhưng có thể không có triệu chứng. Khi chúng xảy ra, chúng thường bắt đầu dần dần và trầm trọng hơn theo thời gian. Các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào vị trí của chứng hẹp và dây thần kinh nào bị ảnh hưởng.
Triệu chứng tại vùng cổ (cột sống cổ)
Tê hoặc ngứa ran ở bàn tay, cánh tay, bàn chân hoặc chân
Yếu bàn tay, cánh tay, bàn chân hoặc chân
Các vấn đề với đi bộ và thăng bằng
Đau cổ
Trong trường hợp nghiêm trọng, rối loạn chức năng ruột hoặc bàng quang (tiểu gấp và tiểu không tự chủ)
Triệu chứng tại lưng dưới (cột sống thắt lưng)
Tê hoặc ngứa ran ở bàn chân hoặc chân
Yếu bàn chân hoặc cẳng chân
Đau hoặc chuột rút ở một hoặc cả hai chân khi bạn đứng trong thời gian dài hoặc khi bạn đi bộ, thường giảm bớt khi bạn cúi người về phía trước hoặc ngồi
Đau lưng
Nguyên nhân gây ra hẹp ống sống là gì?
Nguyên nhân phổ biến nhất của tình trạng hẹp ống sống là do lão hóa. Khi già đi, các mô trong cột sống có thể bắt đầu dày lên và xương bè ra chèn ép vào các dây thần kinh.
Một số tình trạng sức khỏe cũng có thể góp phần gây ra hẹp ống sống bao gồm:
Chứng loạn sản sụn: Tình trạng di truyền này cản trở sự hình thành xương ở cột sống, cũng như các bộ phận khác của cơ thể. Chứng loạn sản sụn một rối loạn phát triển xương gây ra bởi một đột biến di truyền hiếm gặp. Đột biến gen này gây ra phần lớn các bệnh còi cọc không cân xứng. Với tình trạng này, các sụn của bệnh nhân không thể biến đổi để tạo thành các hình dạng cơ thể như bình thường
Viêm cột sống dính khớp: Đây là một loại viêm khớp có yếu tố tự miễn ở cột sống, có thể dẫn đến sự phát triển của các gai xương và dính đốt sống
Hẹp ống sống bẩm sinh: Đây là một dị tật bẩm sinh trong đó ống sống bị hẹp một cách tự nhiên.
Cốt hóa dây chằng dọc sau (OPLL): Trong tình trạng này, cặn canxi hình thành trên dây chằng chạy qua ống sống.
Viêm xương khớp: Trong loại viêm khớp này, sụn đệm khớp bị phá vỡ. Nó có thể ảnh hưởng đến sụn giữa các đốt sống và cũng có thể gây ra các gai xương phát triển ở cột sống.
Bệnh Paget của xương: Tình trạng mãn tính này khiến xương yếu đi và phát triển lớn hơn bình thường.
Viêm khớp dạng thấp: Loại viêm khớp này liên quan đến tình trạng viêm mãn tính, có thể gây tổn thương xương và phát triển các gai xương.
Vẹo cột sống: Sự cong bất thường này của cột sống có thể do một số tình trạng di truyền, bất thường về thần kinh hoặc không rõ nguyên nhân.
Các bệnh cột sống: Đĩa đệm bị thoát vị hoặc gãy xương có thể khiến đốt sống hoặc các mảnh xương tạo áp lực lên các dây thần kinh ở cột sống.
Các khối u cột sống: Các mô bất thường này có thể phát triển trong ống sống, gây viêm và gây ra những thay đổi ở xương xung quanh.
Bệnh hẹp ống sống được chẩn đoán như thế nào?
Nếu bạn có các triệu chứng của bệnh hẹp ống sống, bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách lấy bệnh sử, khám sức khỏe và quan sát các cử động của bạn.
Bác sĩ của bạn cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm để kiểm tra các dấu hiệu của chứng hẹp, chẳng hạn như:
– Chụp X-quang, chụp MRI hoặc chụp CT để xem hình ảnh cột sống của bạn, điện cơ đồ để kiểm tra sức khỏe của các dây thần kinh cột sống
– Scan xương để tìm tổn thương hoặc phát triển trong cột sống của bạn.
Điều trị hẹp ống sống như thế nào?
Để xác định được các điều trị phù hợp nhất vấn đề hẹp ống sống bạn cần tới các trung tâm y tế để được bác sĩ kiểm tra và xác định nguyên nhân cụ thể để đưa ra phương hướng điều trị phù hợp nhất.
Bên cạnh đó, bạn có thể thấy giảm nhẹ các triệu chứng của bệnh hẹp ống sống bằng một hoặc nhiều phương pháp điều trị tại nhà hoặc liệu pháp bổ sung sau:
Nhiệt trị liệu, trong đó bạn sử dụng đệm sưởi, khăn ấm, bồn tắm nước ấm hoặc nguồn nhiệt khác để thư giãn các cơ bị cứng
Điều trị nhiệt lạnh, trong đó bạn chườm túi lạnh quấn khăn hoặc nước đá lên vùng bị sưng để giảm sưng và đau
Tại phòng khám cơ xương khớp SCCARE, chúng tôi ưu tiên sử dụng các phương pháp điều trị tiên tiến ưu tiên không sử dụng thuốc, không tiêm và hạn chế phẫu thuật.
Bằng các phương pháp điều trị như : điều trị cơ sâu, điều trị điểm kích hoạt (trigger point therapy), các phương pháp vật lý trị liệu chuyên sâu (sóng xung kích, laser cường độ cao)… giảm đau, chống viêm, giãn cơ và tăng cường phục hồi tự nhiên của hệ cơ xương khớp.